Una biòpsia oral és un procediment diagnòstic que consisteix a extreure una petita mostra de teixit de la cavitat oral per al seu anàlisi anatomopatològic (l’estudi microscòpic del teixit per part d’un especialista en patologia). Lluny de ser quelcom excepcional o alarmant, forma part del protocol diagnòstic habitual davant de determinades lesions bucals que no es resolen de forma espontània o la naturalesa de les quals no pot determinar-se amb certesa només mitjançant l’exploració clínica. La biòpsia oral salva vides quan s’indica a temps: el diagnòstic precoç del càncer oral millora dràsticament el pronòstic. A la Clínica Belodonte, experts en Cirurgia Oral i Maxil.lofacial a Barcelona, la indicació de biòpsia sempre respon a criteris clínics rigorosos i a un protocol de seguiment planificat amb el pacient.
Quines lesions poden requerir una biòpsia oral?
Les lesions que amb més freqüència motiven una indicació de biòpsia són les úlceres que no cicatritzen en un termini de dues a tres setmanes sense causa aparent, les taques blanques (leucoplàsies) o vermelles (eritroplàsies) de la mucosa oral sense explicació clara, els creixements o nòduls d’origen incert en qualsevol localització de la cavitat bucal, i les lesions pigmentades que han canviat de mida, forma o coloració. També s’indica davant de qualsevol lesió sospitosa en pacients amb factors de risc coneguts com el consum habitual de tabac i alcohol o antecedents personals o familiars de càncer oral.
En què consisteix el procediment?
La biòpsia oral és un procediment ambulatori que es realitza sota anestèsia local i que no requereix habitualment més de 20 a 30 minuts. El cirurgià extreu una mostra representativa de la lesió (o la lesió completa en el cas de les biòpsies excisionals) que s’envia al laboratori d’anatomia patològica per al seu anàlisi histològic. El resultat sol estar disponible en un termini de 7 a 14 dies. A la Clínica Belodonte el procediment es realitza amb el màxim rigor tècnic per garantir una mostra diagnòsticament vàlida i minimitzar les molèsties postoperatòries durant la recuperació.
Quins tipus de biòpsia oral existeixen?
La biòpsia incisional extreu una porció de la lesió i s’utilitza quan aquesta és extensa o quan cal caracteritzar la seva naturalesa abans de planificar el tractament definitiu. La biòpsia excisional extreu la lesió completa amb marges de teixit sa i és simultàniament diagnòstica i terapèutica. La biòpsia per punch utilitza un dispositiu cilíndric de petit diàmetre (especialment útil en lesions superficials i ben delimitades). L’elecció del tipus més adequat és una decisió clínica que correspon al cirurgià en funció de les característiques específiques de la lesió i la seva localització exacta.
Quines patologies pot detectar una biòpsia oral?
La biòpsia oral permet diagnosticar un ampli espectre de patologies. Entre les lesions benignes més freqüents hi ha els fibromes, els quists, els papil·lomes i les hiperplàsies inflamatòries. Entre les potencialment malignes destaca la leucoplàsia amb displàsia epitelial (el grau de la qual determina el seguiment o el tractament quirúrgic immediat). I entre les malignes, el carcinoma epidermoide oral representa més del 90% dels tumors malignes de la cavitat oral. La detecció precoç mitjançant biòpsia és el factor més determinant per millorar el pronòstic, especialment en estadis inicials on les taxes de curació són significativament superiors.
Quan he de preocupar-me per una lesió a la boca?
La norma és clara: qualsevol lesió oral que persisteixi més de dues setmanes sense causa aparent ha de ser avaluada per un especialista, independentment de si produeix dolor o no. Moltes lesions malignes en estadis inicials són completament indolores (la qual cosa porta amb massa freqüència a retardar la consulta). No esperis que faci mal. A la Clínica Belodonte realitzem exploracions orals sistemàtiques i disposem dels mitjans diagnòstics necessaris per actuar amb rapidesa davant de qualsevol troballa que requereixi estudi histològic.
Tens una lesió a la boca que no desapareix? No ho deixis passar. Contacta amb l’equip de la Clínica Belodonte.