La sensació de cremor a la boca o ardor és un símptoma que pot aparèixer de forma puntual o mantenir-se de manera crònica durant mesos o fins i tot anys, amb un impacte significatiu en la qualitat de vida, l’alimentació i el benestar general de qui el pateix. És un símptoma més freqüent del que es creu i, no obstant això, sovint infravalorat o atribuït a l’estrès sense més investigació. Encara que en molts casos respon a causes identificables i tractables, en d’altres exigeix una avaluació diagnòstica especialitzada. A la Clínica Belodonte, experts en Odontologia Conservadora a Barcelona, abordem aquest símptoma amb el rigor clínic que mereix, descartant causes sistemàticament fins a trobar la resposta correcta per a cada pacient.
Què és la síndrome de boca ardent?
La SBA (síndrome de boca ardent) és una entitat clínica caracteritzada per una sensació crònica de cremor o ardor a la llengua, els llavis, el paladar o la mucosa oral en absència de lesions visibles que justifiquin el símptoma. Afecta amb més freqüència dones en la perimenopausa i la postmenopausa, amb una prevalença estimada d’entre l’1% i el 4% de la població adulta, tot i que es considera que existeix un important infradiagnòstic. El seu origen és multifactorial i inclou components neuropàtics, hormonals i psicològics que sovint se superposen i dificulten l’abordatge terapèutic.
Quines altres causes poden provocar cremor a la boca?
Més enllà de la SBA primària, la sensació de cremor bucal pot estar relacionada amb múltiples causes identificables i tractables: dèficits nutricionals (especialment de ferro, vitamina B12, àcid fòlic o zinc), candidiasi oral en pacients amb factors predisponents com l’ús de pròtesi o la diabetis, reflux gastroesofàgic crònic, reaccions al·lèrgiques a materials dentals o conservants de productes d’higiene oral, xerostomia (sequedat bucal severa), diabetis mel·litus mal controlada, o efectes secundaris de determinats fàrmacs com els IECA (inhibidors de l’enzim convertidor d’angiotensina), molt utilitzats en el tractament de la hipertensió arterial. A la Clínica Belodonte el diagnòstic diferencial rigorós és sempre el punt de partida.
Com es diagnostica la causa de la cremor bucal?
El procés diagnòstic parteix d’una història clínica detallada que recull la localització exacta, la intensitat i el patró temporal del símptoma (si empitjora al llarg del dia, si millora durant els àpats o si interromp el descans nocturn) i els factors que l’agreugen o alleugen. L’exploració oral permet descartar lesions visibles, infeccions fúngiques o alteracions de les glàndules salivals. En funció de la sospita clínica, poden sol·licitar-se anàlisis de sang, cultius microbiològics orals o proves d’al·lèrgia a materials dentals i conservants de productes d’higiene bucal habituals.
Té tractament la síndrome de boca ardent?
El tractament depèn directament de la causa identificada. Quan existeix un factor etiològic concret (un dèficit vitamínic, una infecció fúngica, el reflux o un fàrmac causal) el seu abordatge específic sol traduir-se en una millora significativa en poques setmanes. En els casos de SBA primària de component neuropàtic, el tractament inclou opcions farmacològiques com el clonazepam en aplicació tòpica, antidepressius a dosis baixes o gabapentinoids, combinats amb suport psicològic quan el component emocional té un pes rellevant en el quadre clínic. A la Clínica Belodonte coordinem amb altres especialistes quan la complexitat del cas ho requereix.
Quan he de consultar per cremor a la boca?
Consulta amb un especialista si la sensació d’ardor persisteix més de dues setmanes, si afecta de forma significativa la teva alimentació, el teu descans o la teva qualitat de vida, o si s’acompanya d’altres símptomes com sequedat bucal intensa, alteracions del gust, pèrdua de pes sense causa clara o lesions visibles a la mucosa. No és un símptoma inevitable ni quelcom que s’hagi d’acceptar sense més. A la Clínica Belodonte disposem dels recursos diagnòstics i clínics necessaris per identificar el seu origen i oferir una resposta terapèutica eficaç i adaptada a cada cas.
Sents ardor o cremor a la boca de forma persistent? L’equip de la Clínica Belodonte pot ajudar-te a trobar la causa i el tractament més adequat.