Els queixals de llet formen part de la dentició temporal, la primera que apareix en els nens i que serveix de base per al desenvolupament bucal posterior. La seva funció principal és permetre una masticació adequada en la infància i, sobretot, mantenir l’espai necessari fins que erupcionen les dents definitives. En la majoria dels casos, aquestes peces cauen de manera natural entre els sis i els dotze anys, sent reemplaçades a poc a poc per les dents permanents. No obstant això, en un percentatge de la població ocorre una cosa inesperada: una o diversos queixals de llet romanen en boca fins a l’edat adulta. Encara que pugui semblar anecdòtic, la veritat és que no és tan rar trobar queixals de llet en adults. Es calcula que entre un 2% i un 6% de les persones presenten almenys una peça de llet més enllà de l’adolescència. Aquesta situació desperta dubtes freqüents: convé mantenir aquestes peces?, s’afebleixen amb el pas del temps?, quins tractaments existeixen per a substituir-les? Des de Clínica Belodonte, experts en Odontologia conservadora a Barcelona, parlem sobre això.
Per què poden quedar-se els queixals de llet?
El motiu més habitual és l’agènesi dental, una condició en la qual la dent permanent que hauria de reemplaçar al queixal de llet mai es va formar. Com que no existeix recanvi, la peça temporal roman en boca. Un altre escenari possible és que la dent definitiva sí que existeixi, però no aconsegueixi erupcionar per falta d’espai o per estar retingut en l’os. També es dona el fenomen de l’anquilosi, que ocorre quan el queixal es fusiona directament a l’os alveolar, impedint la seva caiguda natural.
Aquestes situacions es detecten fàcilment mitjançant radiografies dentals. L’estudi radiogràfic permet confirmar si existeix una dent permanent oculta o si el queixal de llet és l’única peça present.
Quins problemes poden aparèixer?
Encara que alguns queixals de llet es mantenen sorprenentment estables durant molts anys, no hem d’oblidar que van ser dissenyades per a complir la seva funció només en la infància. Les seves arrels són més curtes i primes, la qual cosa compromet l’estabilitat a llarg termini. Amb el pas del temps, poden desgastar-se en excés, fracturar-se amb facilitat o desenvolupar càries amb major rapidesa.
Un altre aspecte important és que, en ser més petites que les dents permanents, poden deixar espais antiestètics en el somriure o generar desajustaments en la mossegada. En alguns casos, la pèrdua sobtada d’un queixal de llet en l’edat adulta provoca un buit que compromet tant la funció masticatòria com l’estètica dental.
Opcions de tractament
L’estratègia depèn de l’estat del queixal i de la situació de cada pacient. Quan la peça està sana, ben alineada i compleix la seva funció, pot mantenir-se durant anys sempre que es realitzin controls periòdics en la clínica dental. El seguiment permet detectar a temps desgastos, mobilitat o càries.
Si el problema és d’espai o d’alineació, l’ortodòncia pot ajudar a redistribuir les dents i millorar la mossegada. En el cas que el queixal ja no sigui viable, la solució passa per la seva extracció i substitució. Les alternatives més habituals són els implants dentals, que ofereixen una reposició fixa i duradora, o els ponts i pròtesis parcials, segons les necessitats del pacient.
Impacte a la vida adulta
Més enllà dels aspectes clínics, conservar un queixal de llet en l’edat adulta té també un component emocional. Algunes persones senten una certa estranyesa o fins i tot inseguretat estètica en descobrir que mantenen una peça temporal. No obstant això, amb un tractament adequat, és possible mantenir la funció i l’estètica del somriure sense majors complicacions.
En molts casos, la clau està en la prevenció i en el diagnòstic precoç. Detectar a temps si existeix agènesi, retenció o anquilosi permet planificar de forma més precisa el futur d’aquesta peça i decidir si el millor és conservar-la o substituir-la.
En conclusió, tenir queixals de llet en adults no és tan excepcional com podria pensar-se. Encara que algunes peces poden mantenir-se sanes durant dècades, la veritat és que no estan dissenyades per a durar tota la vida i, tard o d’hora, solen requerir algun tipus d’intervenció. El seguiment odontològic regular és fonamental per a evitar complicacions i garantir un somriure estable, funcional i estètica. Amb la valoració adequada, és possible decidir si convé mantenir el queixal temporal, recol·locar les dents mitjançant ortodòncia o substituir la peça amb un implant o una altra solució protètica.
No dubtis a posar-te en contacte amb nosaltres, t’ajudarem.